Фотоматериалы
Фотография к публикации
В неделю безопасности пациента заведующая хирургическим отделением, врач акушер-гинеколог Милана Тхазеплова рассказала газете «Молодёжка», как в Хирургическом центре устроена хирургическая безопасность.
Подготовка к операции начинается задолго до операционной. Хирург и анестезиолог заранее оценивают риски — анестезиологические, тромбоэмболические, аллергические и инфекционные, — определяют вероятный объём кровопотери и составляют план профилактики. Перед любой операцией пациент проходит минимальный комплекс анализов и обследований, при сопутствующих заболеваниях — дополнительные. По данным ВОЗ, которые приводит врач, предоперационные исследования снижают риск осложнений на 25%.
Во время операции работает чек-лист «Контроль обеспечения хирургической безопасности» из трёх разделов: подача пациента перед анестезией, предоперационный тайм-аут и завершение операции.
- Персонал операционного блока начинает с идентификации пациента.
- Хирург отмечает сложные этапы, ожидаемую кровопотерю и укладку пациента, анестезиолог — вид анестезии и её специфические риски.
- Операционная сестра подтверждает стерильность инструментов и готовность оборудования, медицинская сестра-координатор — готовность изображений и интеграции.
- Чек-лист заполняется в реальном времени, и ни одно необходимое действие не упускается. По словам врача, при его соблюдении частота осложнений снижается с 20% до 11%.
Инструменты стерилизуют в низкотемпературном пероксидно-плазменном стерилизаторе и хранят в специальной упаковке, что снижает риск инфицирования раны. Отдельное внимание уделяют обезболиванию: в центре утверждены шкалы боли и схемы обезболивания, в том числе после операции. Хорошее обезболивание позволяет раньше активизировать пациента, начать реабилитацию и сократить срок пребывания в стационаре. Пациентам заранее рассказывают, чего ожидать после операции и какие симптомы — лихорадка, боль, отёки — требуют внимания.
Полный текст интервью — на сайте «Молодёжки».