Сердце должно быть готово: кардиолог Елена Бейтуганова о проверке перед операцией

В Неделю ответственного отношения к сердцу, приуроченную ко Всемирному дню сердца (29 сентября), врач-кардиолог хирургического отделения Хирургического центра КБР Елена Бейтуганова рассказала газете «Молодёжка», зачем проверять сердце перед операцией — даже если вмешательство напрямую с ним не связано.

Зачем это нужно

Любая операция — стресс для организма, и сердце реагирует на него первым. Под действием анестезии меняются давление, частота сердечных сокращений и уровень кислорода в крови, сердцу приходится работать в усиленном режиме. При скрытых или некомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваниях риск осложнений возрастает: от аритмий и резких скачков давления во время операции до инфаркта миокарда или острой сердечной недостаточности в первые сутки после неё.

Обследование позволяет заранее оценить риски и скорректировать терапию. «Мы не можем позволить себе действовать вслепую», — говорит врач.

Кому это особенно важно

• пациентам старше 40 лет;
• людям с артериальной гипертензией;
• при сахарном диабете и ожирении;
• при одышке, болях в груди, перебоях в сердце;
• перед операциями под общим наркозом.

Что входит в обследование

Одного исследования недостаточно, кардиолог опирается сразу на несколько методов

• ЭКГ — нарушения ритма и проводимости, признаки ишемии миокарда, перенесённые инфаркты;
• ЭхоКГ (УЗИ сердца) — размеры камер, сократительная способность миокарда, работа клапанов, признаки сердечной недостаточности;
• холтеровское мониторирование (суточное ЭКГ) — скрытые аритмии, эпизоды безболевой ишемии, реакция сердца на нагрузку и стресс.

По результатам кардиолог составляет заключение: можно ли проводить операцию в планируемые сроки, нужна ли коррекция терапии, что учесть анестезиологу и хирургу и какие параметры контролировать после операции. Эти же данные помогают подобрать тип наркоза.

Елена Бейтуганова советует не откладывать визит к кардиологу, если он рекомендован: проблему лучше выявить заранее.